الرئيسية / الصحة / يقلل علاج النزيف الدماغي الرائد من الإعاقة طويلة الأمد عند الأطفال الخدج

يقلل علاج النزيف الدماغي الرائد من الإعاقة طويلة الأمد عند الأطفال الخدج


كان احتمال بقاء الأطفال المبتسرين الذين يعانون من نزيف حاد في الدماغ الذين تم علاجهم باستخدام تقنية “غسل الدماغ” ضعفًا على قيد الحياة دون إعاقة تعليمية شديدة عند مقارنتهم بالرضع الذين يتلقون العلاج القياسي.
أظهر الأطفال المبتسرين الذين يعانون من نزيف حاد في الدماغ تم علاجهم بتقنية “غسل الدماغ” التي ابتكرها باحثو بريستول في دراسة متابعة لمدة 10 سنوات ، أن احتمال بقائهم على قيد الحياة ضعف دون إعاقة تعليمية حادة مقارنة بالرضع الذين يتلقون العلاج القياسي. نُشرت النتائج اليوم [5 يوليو] في مجلة أرشيف أمراض الطفولة.

التقنية الجراحية المسماة “الصرف والري والمعالجة الانحلالية الليفية” (DRIFT) ، هي العلاج الأول والوحيد الذي يستفيد منه الأطفال الذين يعانون من نزيف حاد في الدماغ ، والمعروف باسم النزف داخل البطيني (IVH) والذي يمكن أن يؤدي إلى ضعف التعلم الشديد والشلل الدماغي.

كان العلاج الرائد في عام 1998 وجرب من عام 2003 من قبل أندرو وايتلو ، أستاذ طب الأطفال حديثي الولادة في جامعة بريستول وإيان بيبول ، استشاري جراحة الأعصاب من مستشفيات جامعة بريستول NHS Foundation Trust ، يهدف العلاج إلى الحد من الإعاقة في الأطفال المبتسرين الذين يعانون من نزيف حاد في الدماغ عن طريق الغسيل البطينات في الدماغ لإزالة السوائل السامة وتقليل الضغط.

في دراسة المتابعة لمدة عشر سنوات (DRIFT10) الممولة من NIHR ، قام الباحثون بتقييم 52 من 65 من الناجين من الفوج الأصلي (DRIFT) من 77 طفلاً خديجًا يعانون من نزيف حاد في الدماغ تم تجنيدهم من أجل تجربة عشوائية محكومة. من بين هؤلاء ، تلقى 39 طفلاً تدخل DRIFT ، وتلقى 38 علاجًا قياسيًا يستخدم البزل القطني للتحكم في توسع البطينين وتقليل الضغط.

قام فريق بحثي بقيادة الدكتورة كارين لويت من كلية بريستول للطب ، بتتبع وتقييم الأطفال في سن العاشرة وفي المدرسة ، للتحقق مما إذا كان العلاج أدى إلى انخفاض معدلات الإعاقة العصبية.

باستخدام النتائج من التقييمات المعرفية والرؤية والحركة والسلوكية ، ومقابلات الأهل / الأوصياء ، ودرجات التحصيل التعليمي ، وجد الفريق أن الأطفال المبتسرين الذين تلقوا DRIFT كانوا أكثر عرضة مرتين تقريبًا للبقاء دون إعاقة معرفية شديدة من أولئك الذين تلقوا العلاج القياسي.

ووجدوا أيضًا أن الأطفال الذين تلقوا علاج DRIFT كانوا أكثر عرضة لحضور التعليم السائد.

قال الدكتور لويت ، المؤلف الرئيسي للدراسة DRIFT10 والقارئ في طب حديثي الولادة في كلية بريستول الطبية: “النزيف في الدماغ هو أحد أخطر مضاعفات الولادة قبل الأوان ، والأطفال المبتسرون معرضون بشكل خاص لخطر النزيف ، يمكن أن تسبب الحالة خطورة كبيرة إصابة في الدماغ تؤدي إلى صعوبات التعلم الشديدة اللاحقة.

“في حين أظهرت دراسة متابعة لمدة عامين انخفاض معدلات الإعاقة الإدراكية الشديدة ، كان من المهم بالنسبة لنا تقييم ما إذا كان لتدخل DRIFT فوائد طويلة الأمد.

“توضح نتائج هذه الدراسة بوضوح أن إصابة الدماغ الثانوية الشديدة تنخفض عند الخدج باستخدام هذا التدخل الوليدي ، والأهم من ذلك أن هذا يستمر حتى منتصف المدرسة.

شاهد أيضاً

قد تقلل أدوية ارتفاع ضغط الدم الشائعة من خطر الإصابة بسرطان القولون والمستقيم

الأشخاص الذين يتناولون مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (ACE-i) أو حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين II (ARBs) لظروف …

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *